СОВЕТ МИНИСТРОВ - ПРАВИТЕЛЬСТВО
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
28 апреля 1993 г.
N 377
О РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
"О ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ГАРАНТИЯХ ПРАВ
ГРАЖДАН ПРИ ЕЕ ОКАЗАНИИ"
Во исполнение постановления Верховного Совета Российской
Федерации от 2 июля 1992 г. "О порядке введения в действие Закона
Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав
граждан при ее оказании" Совет Министров - Правительство
Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемые Перечень медицинских психиатрических
противопоказаний для осуществления отдельных видов
профессиональной деятельности и деятельности, связанной с
источником повышенной опасности, и Положение о порядке выдачи
лицензий на деятельность по оказанию психиатрической помощи для
государственных, негосударственных психиатрических,
психоневрологических учреждений, частнопрактикующих
врачей-психиатров.
2. Установить, что к участию в оказании психиатрической помощи
допускаются врачи-психиатры, иные специалисты и медицинские
работники, имеющие специальную подготовку и необходимую
квалификацию. Подтверждение квалификации, а также ее повышение
проводятся в порядке, устанавливаемом Министерством
здравоохранения Российской Федерации.
Вопрос о допуске медицинских работников к участию в оказании
психиатрической помощи решается руководителем психиатрического и
психоневрологического учреждения или частнопрактикующим
врачом-психиатром в соответствии с действующим законодательством.
3. Министерству труда Российской Федерации в установленном
порядке рассмотреть вопрос об увеличении общей продолжительности
ежегодного отпуска медицинскому и другому персоналу, участвующему
в оказании психиатрической помощи.
4. Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно
с Министерством юстиции Российской Федерации, Министерством
социальной защиты населения Российской Федерации и другими
заинтересованными министерствами, государственными комитетами и
ведомствами Российской Федерации до 15 сентября 1993 г.:
подготовить проекты законов о внесении изменений и дополнений
в законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием
Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях
прав граждан при ее оказании" для последующего внесения в
Верховный Совет Российской Федерации;
разработать и внести на утверждение в Совет Министров -
Правительство Российской Федерации проекты положений:
об учреждениях, оказывающих внебольничную и стационарную
психиатрическую помощь;
о лечебно-производственных предприятиях для проведения
трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на
этих предприятиях лиц, страдающих психическими расстройствами,
включая инвалидов;
об общежитиях для лиц, страдающих психическими расстройствами,
утративших социальные связи.
Председатель Совета Министров -
Правительства Российской Федерации
В.ЧЕРНОМЫРДИН
УТВЕРЖДЕНО
постановлением Совета Министров -
Правительства Российской Федерации
от 28 апреля 1993 г. N 377
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ ЛИЦЕНЗИЙ НА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
ПО ОКАЗАНИЮ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ,
НЕГОСУДАРСТВЕННЫХ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ, ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ, ЧАСТНОПРАКТИКУЮЩИХ ВРАЧЕЙ-ПСИХИАТРОВ
1. В соответствии со статьей 18 Закона Российской Федерации "О
психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"
для осуществления психиатрической помощи государственные,
негосударственные психиатрические, психоневрологические учреждения
(далее именуются - учреждения) и частнопрактикующие
врачи-психиатры должны иметь государственную лицензию на
деятельность по оказанию психиатрической помощи (далее именуется -
лицензия).
Деятельность по оказанию психиатрической помощи без лицензии
запрещается.
2. В лицензии указываются полное наименование учреждения или
фамилия, имя и отчество частнопрактикующего врача-психиатра, их
юридический адрес и виды медицинской деятельности по оказанию
психиатрической помощи, на осуществление которых дается
разрешение.
3. Лицензия выдается лицензионными комиссиями (далее именуются
- комиссии), создаваемыми при органах государственного управления.
4. Для получения лицензии учреждения и частнопрактикующие
врачи-психиатры представляют в комиссию заявление с указанием
видов медицинской деятельности по оказанию психиатрической помощи
и следующие документы:
для учреждений:
устав или положение, утвержденные в установленном порядке;
учредительный договор или договор о совместной деятельности;
документы о структуре и штатах учреждения, квалификации
работников; документы о наличии помещений, инструментария и
оборудования, соответствующих требованиям, предъявляемым к
заявленным видам деятельности;
заключение о техническом состоянии здания;
для частнопрактикующих врачей-психиатров:
копия диплома об окончании высшего медицинского учебного
заведения;
копия трудовой книжки, подтверждающей стаж работы в области
оказания психиатрической помощи;
иные документы, подтверждающие квалификацию врача-психиатра и
его деятельность по оказанию психиатрической помощи;
документы о наличии помещений, инструментария и оборудования,
соответствующих требованиям, предъявляемым к заявленным видам
деятельности;
заключение о техническом состоянии здания.
5. Комиссия рассматривает заявления учреждений и
частнопрактикующих врачей-психиатров о выдаче лицензий в
2-месячный срок со дня получения заявлений со всеми необходимыми
документами.
6. При отказе в выдаче лицензии комиссия сообщает в письменном
виде заявителю причину отказа, который может быть обжалован в
судебном порядке.
7. Учреждения и частнопрактикующие врачи-психиатры, получившие
лицензию, вносятся в соответствующий единый государственный
реестр.
8. Приостановление действия и аннулирование лицензии
осуществляются по решению суда.
УТВЕРЖДЕН
постановлением Совета Министров -
Правительства Российской Федерации
от 28 апреля 1993 г. N 377
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ
ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ИСТОЧНИКОМ
ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ. МЕДИЦИНСКИЕ ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ВЛИЯНИЕМ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ
И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ
Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для
указанных в таблице работ являются хронические и затяжные
психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто
обостряющимися болезненными проявлениями, эпилепсия с
пароксизмальными расстройствами. Выраженные формы пограничных
психических расстройств рассматриваются в каждом случае
индивидуально.
Дополнительные противопоказания приведены в графе 2.
Периодичность освидетельствований - не реже одного раза в пять
лет.
Общие лабораторные и функциональные исследования:
электроэнцефалография.
”””””””””””””””””””””””””’””””””””””””””””””””””””””””””””””””””””
Опасные и вредные веще- Ј Проводимые работы.
ства и производственные Ј ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ
факторы (знаком А отме- Ј ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
чены аллергены) Ј
”””””””””””””””””””””””””•””””””””””””””””””””””””””””””””””””””””
1 Ј 2
”””””””””””””””””””””””””‘””””””””””””””””””””””””””””””””””””””””
ХИМИЧЕСКИЕ
Азотная кислота Производство и применение, процессы,
Аммиак связанные с их выделением
Окислы азота
Акриловая и Производство и применение акрилонитрила,
метакриловая метилметакрилата, этилакрилата и других
кислоты, их сложные
эфиры, нитрилы А
Амино-, нитро-,нитрозо- Производство и применение тринитротолу-
нитрохлорсоединения ола динитрофенола, динитробензола, ани-
ароматического ряда лина гексогена, динитрохлорбензола и
других, уротропина
Производство и применение ксилидина,
крезолов, пикриновой кислоты и других
Аминосоединения жирно- Производство и применение
го ряда и их производ-
ные
Этиленимин и другие
иминосоединения А
Амины ароматического Производство и применение (включая
ряда: бензидин и его лабораторные работы)
соединения, дианизидин, Применение красителей на их основе
толуидин и его соеди-
нения, нафтиламины
Барий и его соединения Производство растворимых соединений
бария и их применение
Производство нерастворимых соединений
бария и их применение
Бензол и его производ- Производство и применение (включая ла-
ные (толуол, ксилол, бораторные работы) бензола
стирол и другие) Производство и применение гомологов
Галоидопроизводные и производных бензола (изопропилбен-
ароматического ряда зола, стирола, толуола и других)
Галоидные бензилы, ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
хлористый бензилиден ТОКСИКОМАНИЯ
НАРКОМАНИЯ
Азокрасители Производство и применение
Антрахиноновые, фтало-
цианиловые красители
Бериллий и его соеди- Производство и применение металлического
нения А бериллия и его соединений, приготовление
шихты, механическая обработка керамичес-
ких изделий из окиси бериллия, производ-
ство сплавов, содержащих бериллий
Бета-нафтол Производство и применение
Бром и его соединения Производство и применение
Галоидопроизводные Производство и применение (включая лабо-
углеводородов жирного раторные работы) дихлорэтана четырех-
ряда хлористого углерода, винилхлорида, хло-
ристого метилена, хлористого метила,
хлороформа, бромэтила, трихлорэтилена,
хлоропрена и других
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ:
ТОКСИКОМАНИЯ
Гидразин и его Производство и применение
соединения
Диметилформамид, Производство и применение
диметилацетамид и
другие амиды жирных
кислот
Изоцианаты А Производство и применение
Искусственные и син- Производство
тетические волокна А Переработка механическая, крашение:
а) переработка волокон (оксалона, СВМ,
арамида, углеродных);
б) термообработка
Приготовление замасливателей и приме-
нение их
Кадмий и его Производство и применение
соединения
Коксовый газ и дру- Производство кокса и коксового газа,
гие продукты коксо- улавливание продуктов коксования,
вания ректификация уловленных углеводородов,
дистилляция и переработка каменно-
угольных смол на коксохимических
заводах
Работы, связанные с приготовлением и
укладкой асфальтобетонных покрытий с
применением продуктов коксохимической
промышленности (каменноугольных дегтей,
смол, песков и других)
Кремнийорганические Производство и применение
соединения и замасли-
ватели на их основе А
Литий и его соедине- Производство и применение
ния
Марганец и его Производство и применение окислов
соединения А марганца, сварочных материалов
(электродов, порошковой проволоки и
флюсов)
Плавка марганцевых сталей и других
металлов с содержанием марганца свыше
10%, производство органических соедине-
ний марганца
Добыча руд, их переработка, применение
в измельченном виде неорганических
соединений марганца
Метанол Производство и применение, процессы,
связанные с его выделением
Мышьяк и его Добыча, производство и применение
соединения органических и неорганических соедине-
ний мышьяка; процессы, связанные с его
выделением
Никель А и его Производство и применение
соединения
Органические ускори- Производство и применение каптакса,
тели вулканизации, альтакса, тиурама, неозона Д и других
противостарители,
ингибиторы вулкани-
зации и другие А
Пергидроль Производство и применение
Пестициды Производство и применение в условиях
народного хозяйства хлорорганических,
фосфорорганических, производных кар-
баминовых кислот, металлоорганических и
других пестицидов, а также хранение на
складах и первичная переработка хлопка
Предельные и непре- Эксплуатация, ремонт скважин и установок
дельные углеводороды при добыче нефти, переработка высокосер-
нистой и сернистой нефти, природного
газа, пиробензола; селективная очистка
масел, пиролиз; очистка нефти и газа от
сероводорода; очистка нефтеналивных
судов, цистерн, резервуаров; экстракци-
онноозокеритовое производство; произ-
водство различных синтетических продук-
тов (фенола, ацетона, синтетических жир-
ных кислот и спиртов и других). Вспомо-
гательные процессы, связанные с обслужи-
ванием товарных парков, отбором проб,
лабораторным контролем сырья промежуточ-
ных и конечных продуктов (высокосернис-
тая и сернистая нефть и природный газ).
Эксплуатация, ремонт скважин при добыче
нефти; переработка малосернистой нефти
и природного газа; добыча и обработка
озокерита, регенерация авто- и авиама-
сел; процессы, связанные с выделением и
применением предельных, непредельных уг-
леводородов (производство полиэтилена,
дивинила, изопрена и других); применение
бензина-растворителя
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
НАРКОМАНИЯ
ТОКСИКОМАНИЯ
Редкоземельные Производства, связанные с выделением
элементы аэрозолей редкоземельных элементов и их
соединений
Ртуть и ее соединения Добыча и выплавка ртути и другие про-
цессы, связанные с ее получением и
очисткой от примесей; применение для
извлечения газоразрядных золота и
других металлов; производство ртутных
термометров и люминесцентных ламп и
других физических и светотехнических
приборов, красок, ртутно-органических
соединений; производство веществ
ртутным электролизом. Работа с при-
борами при контакте с открытой
ртутью; производство гремучей
ртути; работа с ртутными выпрямителями,
преобразователями электротока,насосами;
применение в качестве катализаторов при
химических процессах; применение ртутно-
органических соединений.
Производство и работа с приборами с
закрытой ртутью, применение гремучей
ртути в подземных выработках; работы
в стоматологических кабинетах с ртутной
амальгамой; производство фармацевтичес-
ких и косметических препаратов, содержа-
щих ртуть
Свинец и его неорга- Выплавка свинца из руд и концентратов;
нические соединения получение свинецсодержащих сплавов;
рафинирование; получение сухих свинец-
содержащих пигментов, белил, кронов;
шоопирование свинцом в закрытых прост-
ранствах, прокатка, прессовка, освинце-
вание изделий; механическая и ручная об-
работка свинца; агломерация; заливка
подшипников; производство свинцовых ак-
кумуляторов; закалка в свинцовых ваннах;
производство тертых свинецсодержащих
красок, глазури и поливы, рихтовка сви-
нецсодержащими составами; производство и
обработка свинецсодержащего стекла и
стекловолокна,
сварка и резка поверхностей, покрытых
свинецсодержащими грунтами; малярные ра-
боты при постоянном применении свинцовых
красок; изготовление изделий из свинца.
Производство и применение пьезокерамики
и стеклокристаллического цемента.
Обогащение свинцовых руд: дробление,
смешение и другие процессы, связанные с
образованием пыли, содержащей сульфид
свинца; работы, связанные с децентра-
лизованной плавкой небольших количеств
свинца, пайка, полиграфическое произ-
водство (линотипные работы, ручной набор
и другие)
Селен, теллур и их Производство и применение
соединения
Сера и ее соединения Производство и применение серооргани-
ческих соединений, сульфанатных приса-
док, метилсернистых соединений, сернис-
той и серной кислот, процессы, связан-
ные с выделением сернистого и серного
ангидрида, сероводорода
Сероуглерод Производство и применение; процессы,
связанные с его выделением
Цианистые соединения Производство и применение
Циановодородная
кислота, ее соедине-
ния, цианамиды и другие
Синтетический каучук Производство синтетического каучука и
его переработка (изготовление резиновых
смесей, вулканизация резины)
Синтетические моющие Производство сульфанола, алкиламидов,
средства А сульфата натрия; хлорирование фракции
парафиновых углеводородов и других
Синтетические смолы
и пластические массы
на основе:
стирола Производство полимеров и сополимеров
стирола, полиэфирных смол, лаков и клеев
на их основе, стеклопластиков и других.
Переработка смол и пластмасс. Применение
смол, лаков, клеев
фенола и фор- Производство смол, лаков, клеев и
мальдегида А других, переработка пресс-порошков,
пресс-материалов.
Применение клеев, лаков, пропиточных
составов, связующих и других
кремний- Производство смол, лаков, жидких
органических силиконов, переработка полимеров,
соединений пресс-материалов, применение лаков,
смазок, смол и других
изоцианатов А Производство полиуретанов, пенопо-
лиуретанов, полимочевины и других,
переработка и применение
фторорганических Производство полимеров (фторопластов)
соединений и сополимеров; термическая и механичес-
кая переработка фторопластов
винилхлорида и Производство полимеров и сополимеров,
винилиденхлорида перхлорвинила, клеев, лаков и других;
переработка смол и пластмасс и примене-
ние клеев, лаков и других
акриловой и ме- Производство и переработка полимеров,
такриловой кислот А сополимеров, применение эмульсий, ла-
ков, красок и других
аминокислот, дву- Производство и переработка полиамидов;
основных кислот, применение клеев и других
диаминов А
эпихлоргидрина А Производство и применение эпоксидных
смол и пластмасс на их основе, компа-
ундов
алифатических и Производство и переработка полимеров
непредельных уг- и сополимеров
леводородов
(полиэтилена,
полипропилена)
Сланцевые смолы А Производство и применение; производства,
связанные с их выделением
Сурьма и ее соединения Получение, переработка и применение
Таллий и его соединения Производство и применение; выращивание
монокристаллов
Тетраэтилсвинец Производство тетраэтилсвинца и этиловой
жидкости, смешение этиловой жидкости с
горючим. Применение этилированного бен-
зина: испытание, ремонт, разборка и про-
мывка авиа- и автомоторов, заправка са-
молетов и других машин, слив, налив эти-
лированного бензина на немеханизирован-
ных станциях, очистка установок и тары
на нефтебазах, бензохранилищах, колонках
Металлы А: Получение и применение кобальта и
кобальт, ванадий, его соединений
молибден, титан, Получение пятиокиси ванадия: произ-
цирконий, вольфрам водство феррованадия; переработка
и его соединения ванадийсодержащих шлаков; производ-
ство и применение молибдена, вольфра-
ма и их соединений, обработка титана,
восстановление металлического титана
и его соединений; получение и примене-
ние вольфрамо-кобальтовых сплавов,
титано-кобальтовых сплавов, металло-
порошков циркония и его соединений
Урсол, урсоловые краси- Производство и применение,
тели и окисляемые кра- крашение мехов
сители А
Фармакологические Производство и изготовление готовых
средства лекарственных форм морфина и его про-
изводных, витаминов, сульфаниламидных,
пиразолоновых, противоопухолевых и
гормональных препаратов, нейролептиков,
антикоагулянтов, анестетиков (фторотан),
применение в анестезиологической прак-
тике; изготовление лекарственных пре-
паратов в аптеках, применение нейролеп-
тиков в психиатрической практике
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
АЛКОГОЛИЗМ
НАРКОМАНИЯ
ТОКСИКОМАНИЯ
Фенолы и их производные Производство и применение
Формальдегид А Производство и применение; процессы,
и другие альдегиды связанные с их выделением
жирного ряда
Фосфор и его соединения Производство и применение желтого
фосфора, его соединений, фосфороор-
ганических соединений, в том числе
пластификаторов
Производство и применение красного
фосфора; добыча, производство и при-
менение фосфатов
Фталевая кислота, Производство и применение
фталевый ангидрид
и их производные
Фтор и его соединения Производство и применение фтора и его
соединений. Электролизное получение
алюминия, добыча и применение плави-
кового шпата, процессы с выделением
фтора и его соединений
Фураны и их произ- Производство и применение
водные: фурфурол,
тетрагидрофуран и
другие
Хлор и его соедине- Производство и применение; процессы,
ния, хлорсодержащие связанные с их выделением
смеси
Хлорнафталин и его Производство и применение
соединения (галовакс,
хлорнафталины А и их
соединения, гидроок-
синафталин и нафтол)
Хром А, хромовая Производство и применение (включая
кислота А, их сое- вещества, содержащие соединения
динения и сплавы хрома в виде побочных компонентов)
БИОЛОГИЧЕСКИЕ
Антибиотики А Производство и применение в медицин-
ской практике и аптечных учреждениях
Грибы-продуценты, Производство и применение продуктов
белково-витаминные микробиологического синтеза
концентраты (БВК),
кормовые дрожжи,
комбикорма А
Ферментные препараты, Производство и применение в медицин-
биостимуляторы А ской практике, аптечных учреждениях,
сельском хозяйстве и других отраслях
народного хозяйства
Аллергены для диаг- Производство
ностики и лечения,
препараты крови А,
иммунобиологические
препараты
Инфицированный мате- Работа в контакте с инфицированным
риал и материал, за- материалом и материалом, зараженным
раженный гельминтами гельминтами, с инфекционными
больными
Возбудители бруцеллеза Животноводческие хозяйства (независимо
от эпизоотического состояния по бру-
целлезу), предприятия по переработке
сырья и продуктов животного происхож-
дения
Возбудитель Ку- Животноводческие хозяйства на терри-
лихорадки ториях, неблагополучных по Ку-лихо-
радке, предприятия, перерабатывающие
сырье и продукты от больных
Ку-лихорадкой сельскохозяйственных
животных
ПРОМЫШЛЕННЫЕ АЭРОЗОЛИ
Абразивные и абразив- Производство, обработка и применение
содержащие абразивов (электрокорундов - нормаль-
ного, белого, хромистого, монокорун-
да), карбида, бора, эльбора, обработка
и применение карбида кремния и других
Кремнийсодержащие Разведка, горнопроходческие работы,
(свободная и аморфная открытая и подземная добыча рудных
двуокись кремния) и нерудных ископаемых, угля, обога-
щение и переработка их. Производство
кремния, стекла, динаса, аэросила,
карбида кремния, кремнемедистого
сплава, силумина и других; литейное
производство (землеприготовление,
формовка, выбивка, обрубка, зачистка,
очистка литья). Пескоструйные работы
Металлы и их сплавы Сухая шлифовка металлов и сплавов;
процессы напыления металлов, получение
металлических порошков и изделий из них
Силикатные и силикат-
содержащие:
а) асбестосодержащие Разведка, добыча и переработка асбесто-
(асбеста 10% и более) вых руд и асбеста. Получение и перерабо-
тка искусственного асбеста
б) асбестосодержащие Производство, переработка изделий из
(асбеста не более асбестоцемента, асбестобакелита, волок-
10%) нина, асбесторезины
в) другие силикатные Производство и переработка стеклянного
и силикатсодержащие и минерального волокна, цемента, глины,
шамота, боксита, нефелиновых сиенитов,
дистенсиллиманита, оливина, апатитов,
слюды, дунита, хроммагнезита, форстери-
та, известняков, барита, котленита,инфу-
зорной земли, туфалов, пемзы, перлита,
железорудных концентратов и агломерата в
металлургии и других
Углеродные Добыча, переработка и применение угля
Производство и применение черной сажи,
искусственного графита, кокса (нефтяно-
го, пекового, сланцевого и других). Об-
работка и применение природных и искус-
ственных алмазов
Пыль растительного Переработка хлопка, льна, конопли, шер-
и животного проис- сти, кенафа, джута, зерна, табака, дре-
хождения весины, торфа, хмеля. Производство бу-
маги, натурального шелка и других
материалов
Пыль неорганических Производство и применение
люминофоров (в том
числе с содержанием
кадмия менее 5%)
Сварочные аэрозоли Дуговая плазменная, газопламенная свар-
ка, наплавка и резка, контактная стыко-
вая сварка (оплавлением), электрошлако-
вая сварка металлов
а) содержащие марга- Сварка, наплавка и резка средне- и вы-
нец (20% и более), соколегированных, в том числе нержавею-
никель, хром, соеди- щих сталей, сварка и наплавка чугуна
нения фтора, берил- никелевыми и никель-медными электродами
лий, свинец и проволоками, сварка и резка бериллия
и его сплавов
б) содержащие марганец Сварка, наплавка и резка углеродистых,
(до 20%), окислы железа в том числе оцинкованных сталей, алюм-
алюминий, магний, титан, иния, меди, титана и сплавов на их ос-
медь, цинк, молибден, нове, сварка и наплавка чугуна желез-
ванадий, вольфрам ными и железно-ванадиевыми электродами
и проволоками, его резка
ФИЗИЧЕСКИЕ
Ионизирующие излуче- Все виды работ с радиоактивными веще-
ния. Радиоактивные ствами и источниками ионизирующих излу-
вещества и источники чений
ионизирующих излуче-
ний
Неионизирующие
излучения:
лазерные излучения Все виды работ с лазерами
электромагнитные Все виды работ с источниками элек-
(электрические и тромагнитной энергии указанного
магнитные) поля радио- диапазона
частот в диапазоне
30 мГц - 300 ГГц
(ОВЧ, УВЧ, СВЧ,КВЧ)
и ниже 30 мГц (ВЧ,
СЧ, НЧ, ОНЧ, ИНЧ,
СНЧ, КНЧ)
постоянные элект- Все виды работ с источниками посто-
рические и посто- янных электрических и магнитных
янные магнитные поля полей
Производственная Все виды трудовой деятельности, свя-
вибрация занные с воздействием локальной или
общей вибрации
Производственный шум Все виды трудовой деятельности, свя-
занные с воздействием интенсивного
производственного шума, а также со
значительным напряжением слухового
анализатора от 81 дБ и выше
Ультразвук (кон- Работа с ультразвуковыми дефектоско-
тактная передача) пами и медицинской аппаратурой
Повышенное атмос- Работа в кессонах, барокамерах, во-
ферное давление долазные работы
Пониженная температура Работа при постоянно пониженной темпе-
ратуре воздуха рабочей зоны в произ-
водственных помещениях (ниже допустимых
значений по Санитарным нормам микрокли-
мата производственных помещений, утверж-
денным Минздравом СССР)
Повышенная температу- Все виды работ при постоянно повышенной
ра, интенсивное теп- температуре (превышающей допустимое
ловое излучение значение по Санитарным нормам микрокли-
мата производственных помещений, утверж-
денным Минздравом СССР) и интенсивном
тепловом облучении (свыше 140 Вт/кв.м)
в рабочей зоне
Повышенное напряжение Все виды работ, связанные с повышенным
зрения напряжением зрения:
а) прецизионные работы I (с объектом
до 0,15 мм) и II (с объектом от
0,15 до 0,3 мм) разрядов точности
по СНИП- 1980 г.
б) зрительно напряженные работы - ра-
боты III и IV (с объектом 0,5-1
мм) разрядов точности по СНИП и
работы, связанные со слежением за
экраном дисплеев и другими средст-
вами отображения информации
Физические перегрузки Работы, связанные с перемещением
грузов вручную (груз в кг) или с прило-
жением усилий (в Н; 1Н=0,1 кгс) в тече-
ние смены (для мужчин):
выполняемые постоянно - более 30 кг
(или более 300 Н);
величина массы груза, перемещаемого или
поднимаемого вручную за смену (сменный
грузооборот) при подъеме с рабочей
поверхности - более 12 т,
при подъеме с пола или уровня значитель-
но ниже рабочей поверхности - более 5 т
Работы, связанные с длительным пребы-
ванием в вынужденной позе, в том числе
стоя
Работы, связанные с локальным мышеч-
ным напряжением, преимущественно мышц
кисти и предплечья
Периодическое удержание на весу обе-
ими руками груза массой более 10 кг или
одной рукой более 5 кг (для мужчин)
Работы, связанные с периодическими
выраженными наклонами тела (по визуаль-
ной оценке более 30 градусов от верти-
кали) более 300 раз за смену;
пребывание более 50% времени смены в
вынужденной рабочей позе (на коленях,
на корточках, лежа, с наклоном вперед,
в подвеске, стоя)
Работы, связанные с перенапряжением
голосового аппарата: преподавательская,
дикторская, вокально-разговорные виды
актерской работы, работа на телефонной
станции
Медицинские психиатрические противопоказания для
осуществления отдельных видов профессиональной
деятельности в условиях повышенной опасности
Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для
указанных в таблице работ и видов профессиональной деятельности
являются хронические и затяжные психические расстройства с
тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными
проявлениями. Выраженные формы пограничных психических расстройств
рассматриваются в каждом случае индивидуально.
Дополнительные противопоказания и исследования приведены в
графе 2.
Периодичность освидетельствований - не реже одного раза в пять
лет.
Общие лабораторные и функциональные исследования:
электроэнцефалография.
Љ”””””””””””””””””””””””””””””’””””””””””””””””””””””””””””””””””Ї
Ј Проводимые работы, Ј Дополнительные медицинские Ј
Ј виды профессиональной Ј психиатрические Ј
Ј деятельности и категории Ј противопоказания. Ј
Ј должностей Ј ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Ј
“”””””””””””””””””””””””””””””•””””””””””””””””””””””””””””””””””¤
Ј 1 Ј 2 Ј
ђ”””””””””””””””””””””””””””””‘””””””””””””””””””””””””””””””””””‰
Работы на высоте, работы вер- Эпилепсия и синкопальные состояния
холазные и связанные с подъе-
мом на высоту, а также работы ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
по обслуживанию подъемных
сооружений
Персонал, обслуживающий Эпилепсия и синкопальные состояния
действующие электро-
установки напряжением Алкоголизм, наркомания, токсикома-
127В и выше, производящий на ния (индивидуально)
них оперативные переключения,
выполняющий на этих ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
электроустановках наладочные,
монтажные работы и высоковольт-
ные испытания
Работы в государственной лес- Эпилепсия и синкопальные состояния
ной охране, по валке, сплаву,
транспортировке и первичной ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
обработке леса
Работы в отдаленных районах Эпилепсия и синкопальные состояния
и под землей:
работы в нефтяной и газовой ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
промышленности, в том числе
вахтовым методом, в районах
Крайнего Севера и прирав-
ненных к ним местностях,
пустынных и других отдален-
ных и недостаточно обжитых
районах, а также при морском
бурении;
все виды подземных работ;
работы на гидрометеорологи-
ческих станциях, сооружениях
связи, расположенных в пус-
тынных, таежных и других
отдаленных и недостаточно
обжитых районах, в трудных
климато-географических усло-
виях;
геолого-разведочные, топогра-
фические, строительные и
другие работы в отдаленных,
малонаселенных, труднодоступ-
ных, тундровых, заболоченных
и горных районах страны (в
том числе вахтово-экспедици-
онным методом);
работа по организованному
набору и общественному
призыву в районах Крайнего
Севера и приравненных к ним
местностях
Аппаратчики, обслуживающие Эпилепсия (индивидуально)
сосуды под давлением
Машинисты (кочегары), опера- Эпилепсия и синкопальные состояния
торы котельной, работники
службы газнадзора ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
Работы, связанные с примене- Эпилепсия и синкопальные состояния
нием взрывчатых материалов,
работы во взрыво- и пожаро- Алкоголизм, наркомания, токсикома-
опасных производствах ния
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
Работники военизированной ох- Алкоголизм, наркомания, токсикома-
раны, служб спецсвязи аппара- ния
та инкассации, работники сис-
темы Центрального банка Рос- Эпилепсия (индивидуально)
сийской Федерации и других
ведомств и служб, которым раз-
решено ношение и применение
огнестрельного оружия (ра-
ботники ВОХР МПС проходят
предварительные и периодиче-
ские медицинские осмотры в со-
ответствии с приказом МПС СССР
от 07.07.87г. N 23Ц)
Газоспасательная служба, доб- Психические заболевания (в том
ровольные газоспасательные числе на стадии ремиссии)
дружины, военизированные час- Алкоголизм, наркомания, токсикома-
ти и отряды по предупреждению ния
возникновения и ликвидации Эпилепсия и синкопальные
открытых газовых и нефтяных состояния
фонтанов, военизированные
горные, горноспасательные ко- ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
манды, пожарная охрана,
службы экстренной
медицинской помощи,
специализированные медицин-
ские бригады постоянной го-
товности
Работы на токарных, фрезерных
и других станках, штамповоч- ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ных прессах
Работы, непосредственно свя- Эпилепсия и синкопальные состояния
занные с движением транспор-
та, в том числе внутризавод- ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ского
Водители авто-, мототранспорт-
ных средств и городского
электротранспорта, в том числе:
мотоциклов, мотороллеров, Пограничная умственная отсталость
мотонарт всех типов и ма- и задержки умственного развития
рок (категория А) (индивидуально, переосвидетельст-
мини-тракторов и мотобло- вование через три года)
ков (прошедших регистра-
цию в Госавтоинспекции), Эпилепсия и синкопальные состояния
автомобилей с ручным Алкоголизм,наркомания,токсикомания
управлением для инвали- (допускаются при стойкой ремиссии)
дов всех категорий (ин-
валидов ВОВ и других ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
инвалидов из числа ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ
военнослужащих, инвалидов ИССЛЕДОВАНИЕ
труда и инвалидов с дет-
ства);
мопедов всех типов и марок Эпилепсия и заболевания, протекаю-
(категория А); щие с нарколептическими и катаплек-
тическими припадками
Синкопальные состояния
Психические заболевания при наличии
группы инвалидности, в остальных
случаях индивидуально
Алкоголизм, токсикомания, наркома-
ния (допускаются при стойкой ремис-
сии)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, полная масса Пограничная умственная отсталость
которых не превышает 3500 и задержки умственного развития
кг, а число сидячих мест, (индивидуально, переосвидетель-
помимо сиденья водителя, - ствование через три года)
8 (категория В), с правом
работы по найму, Эпилепсия и синкопальные состояния
тракторов и других Алкоголизм, наркомания, токсикома-
самоходных машин; ния (допускаются при стойкой ремис-
сии после специального лечения, при
отсутствии деградации личности и
соматоневрологических рас-
стройств вопрос о допуске решает-
ся индивидуально при представле-
нии положительной характеристики
-ходатайства с места работы и
информации о поведении по ме-
сту жительства из органов внутрен-
них дел. Больные наркоманией
и токсикоманией допускаются к ра-
боте при наличии стойкой ремис-
сии в течение не менее трех лет)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, полная мас- Пограничная умственная отсталость
са которых не превышает и задержки умственного развития
3500 кг, а число сидячих (индивидуально, переосвидетельств-
мест, помимо сиденья ование через три года)
водителя, - 8 (категория В)
без права работы на найму; Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания,
токсикомания (допускаются при
стойкой ремиссии)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, предназначен- Пограничная умственная отсталость
ных для перевозки грузов, и задержки умственного развития
полная масса которых пре- (индивидуально, переосвиде-
вышает 3500 кг (катего- тельствование через три
рия С); года)
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсико-
мания (допускаются при стойкой
ремиссии после специального
лечения, при отсутствии деградации
личности и соматоневрологических
расстройств вопрос о допуске
решается индивидуально при
представлении положительной харак-
теристики-ходатайства с места ра-
боты и информации о поведении
по месту жительства из органов
внутренних дел. Больные наркома-
нией и токсикоманией допускаются
к работе при наличии стойкой
ремиссии в течение не менее трех
лет)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, предназна- Пограничная умственная отсталость
ченных для перевозки и задержки умственного развития
пассажиров и имеющих бо- Эпилепсия и синкопальные состояния
лее 8 мест, помимо си- Алкоголизм, наркомания, токсикома-
денья водителя (катего- ния
рия Д), составов тран- Дефекты речи и заикание в тяжелой
спортных средств с форме (индивидуально)
тягачами, относящимися к
категориям средств В, С ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
или Д (категория Е); ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ
трамвая, троллейбуса; Пограничная умственная отсталость
и задержки умственного развития
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикома-
ния
Дефекты речи и заикание в тяжелой фо-
рме (индивидуально)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ
мотоколясок для инвали- Пограничная умственная отсталость
дов и задержки умственного развития
(индивидуально, переосвиде-
тельствование через три года)
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикома-
ния (индивидуально)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ
Другие виды профессио-
нальной деятельности и ка-
тегории должностей:
работники предприятий пи-
щевых отраслей промышлен-
ности, общественного пи-
тания и торговли, молочных
ферм, молочных кухонь, разда-
точных пунктов, баз и складов
продовольственных товаров,
имеющие контакт с пищевыми
продуктами в процессе их
производства, хранения и
реализации, в том числе ра-
ботники по санитарной обра-
ботке и ремонту инвентаря,
оборудования, а также лица,
имеющие непосредственный кон-
такт с пищевыми продуктами
при их транспортировке на
всех видах транспорта;
учащиеся техникумов, училищ,
общеобразовательных школ, сту-
денты вузов перед началом и в
период производственной прак-
тики на предприятиях, в учреж-
дениях и организациях, работ-
ники которых подлежат меди-
цинским психиатрическим осви-
детельствованиям;
медицинские работники хирургиче- Эпилепсия (индивидуально)
ских стационаров, родильных до-
мов (отделений), детских больниц
(отделений), отделений патологии
новорожденных, недоношенных;
работники учебно-воспитательных
учреждений;
работники детских и подростковых
оздоровительных учреждений, в том
числе сезонных;
работники детских дошкольных
учреждений, домов ребенка, дет-
ских домов, школ-интернатов,
интернатов при школах;
работники лечебно-профилактиче-
ских учреждений, санаториев,
домов отдыха, пансионатов,
домов-интернатов, непосредст-
венно связанные с организа-
цией питания пациентов;
работники предприятий санитар- Эпилепсия (индивидуально)
но-гигиенического обслуживания
населения (банщики, работники
душевых, парикмахеры, маникюрши,
педикюрши, косметички, подсоб-
ный персонал прачечных, пунктов
приема белья, химчисток);
тренеры, инструкторы по плава- Эпилепсия и синкопальные состоя-
нию, работники бассейнов и ле- ния
чебных ванн, отпускающие про- ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
цедуры;
обслуживающий персонал гости-
ниц, общежитий, проводники
пассажирских вагонов поездов
дальнего следования;
работники водопроводных соору-
жений, имеющие непосредственное
отношение к подготовке воды, и
лица, обслуживающие водопровод-
ные сети;
работники животноводческих ферм
и комплексов.
------------------------------------------------------------------
ПРИМЕЧАНИЯ:
1. Инвалиды всех категорий для определения медицинских
психиатрических противопоказаний к вождению транспортных
средств проходят освидетельствование во врачебно-трудовых
экспертных комиссиях.
2. Психиатрическое освидетельствование работников, занятых
обслуживанием движения промышленного железнодорожного (в том числе
подвижных подземных составов) и авиационного транспорта,
проводится по спискам производств и профессий, утверждаемым МПС
России и Минтрансом России по согласованию с Минздравом России и
Минтрудом России.
3. Работами на высоте считаются работы, выполняемые на высоте
1,5 м и более от поверхности грунтового покрытия или рабочего
настила и производимые с монтажных приспособлений или
непосредственно с элементов конструкций, оборудования, машин и
механизмов при их установке, эксплуатации, монтаже и ремонте.
Верхолазными работами считаются работы, при которых основным
средством предохранения от падения с высоты во все моменты работы
и передвижения является монтажный пояс.
4. При наличии эпидемиологических показаний на территории
органы здравоохранения по согласованию с соответствующими службами
труда и занятости населения могут дополнять перечень предприятий и
профессий, а также изменять объем и периодичность психиатрического
освидетельствования.
5. Работники учреждений, оказывающих психиатрическую помощь,
проходят психиатрическое освидетельствование в соответствии с
правилами устройства и эксплуатации указанных учреждений. |