|
|
| ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО |
Нарушения обмена веществ и энергии
|
Кальция фолинат (Calcium folinate)
|
|
|
|
|
|
|
Описание средства:
|
Синонимы: Лейковорин, Цитроворум-фактор, Санфицинат, Calcium Folinate, Chemifolin, Lederfoline, Rescufolin, Sanficinate, Tonofolin и др.
Фолиновая кислота является продуктом превращения фолиевой кислоты (см.) в организме (при участии аскорбиновой кислоты) и играет роль ее активного метаболита. Фолиновая кислота, как и фолиевая, эффективна при мегалобластической и других анемиях, спру, но преимуществ перед фолиевой кислотой не имеет. Основное лекарственное значение фолиновой кислоты заключается в ее антидотном действии по отношению к лекарственным (главным образом противоопухолевым) средствам, являющимся антагонистами фолиевой кислоты. Для этой цели ее применяют в виде кальциевой соли.
Основное применение кальция фолинат имеет в качестве антагониста побочного действия противоопухолевого препарата метотрексата. Противоопухолевое действие метотрексата (торможение роста активно пролиферирующих тканей) связано с ингибированием дигидрофолатредуктазы и блокированием образования тетрагидрофолата, необходимого для биосинтеза ДНК. Одновременно с противоопухолевым эффектом происходит, однако, угнетение кроветворения. Кальция фолинат способствует восстановлению метаболизма фолатов, предотвращает повреждение клеток костного мозга, защищает гемопоэз и позволяет использовать метотрексат в необходимых для химиотерапии опухолей высоких дозах. Кальция фолинат может применяться для предупреждения возможного токсического действия повышенных, высоких и сверхвысоких доз метотрексата, а также при развившихся от использования его обычных доз токсических проявлениях (язвенно-некротический стоматит, энтеропатии и др.). Назначают внутримышечно или внутривенно струйно. Перед употреблением препарат растворяют в 1-2 мл изотонического раствора натрия хлорида. Раствор пригоден к применению в течение 12 ч при хранении его в прохладном месте (не выше +8 °С). При терапии метотрексатом в повышенных дозах (1-5 г) кальция фолинат вводят в разовой дозе от 3 до 10 мг/м2 площади тела, при высоких дозах метотрексата (10-20 г) - от 10 до 20 мг/м2. Начинают инъекции через 6-18, но не позднее 24 ч после инфузии метотрексата, затем с 6-часовыми интервалами в течение 48-72 ч. Всего на курс лечения - 10-12 доз (от 30 до 360 мг). Для купирования выраженных токсических реакций от применения метотрексата (рвота, повышение температуры и др.) рекомендуется вводить раствор кальция фолината внутривенно, при этом следует увеличить разовую дозу в 2-3 раза, а интервалы между введениями антидота сократить до 3 ч.
В случае развития токсических явлений при использовании обычных доз метотрексата кальция фолинат рекомендуется вводить в дозе 5-10 мг/м2 с 3-часовыми интервалами до исчезновения проявлений токсичности. Кальция фолинат противопоказан при пернициозной анемии и других В^-дефицитньгх анемиях.
ФОРМА ВЫПУСКА: 0,25 % раствор в ампулах по 1 мл.
|
|
Наименование:
|
Кальция фолинат (Calcium folinate)
|
|
Выпускается
в дозировках:
|
Ампула 0,25 р-р 1мл
|
|
|
|
|
|
