|
|
| ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО |
Неврология, психиатрия
|
Галоперидол (Haloperidole)
|
|
|
|
|
|
|
Описание средства:
|
4-(пара-Хлорфенил)-1-[3'-(пара-фторбензоил)-пропил]-пиперидинол-4, или 4-[4-(пара-хлорфенил)-4-оксипиперидино]-4'-фторбутирофенон.
СИНОНИМЫ: Апо-галоперидол, Галопер, Галофен, Се-норм, Транкодол, Aloperidin, Apo-Haloperidol, Haldol, Halidol, Haloper, Halophen, Halopidol, Senorm, Seranase, Serenace, Trancodol и др.
Галоперидол - один из наиболее активных современных нейролептиков. Обладает седативным эффектом; потенцирует действие снотворных, наркотиков и анальгетиков; оказывает сильное противорвотное действие; блокирует центральные а-адренергаческие и особенно сильно - дофаминергические рецепторы; центрального и периферического антихолинергического действия не оказывает. Является эффективным средством для купирования разного рода возбуждения, особенно при маниакальных состояниях, остром бреде. Часто эффективен у больных, резистентных к другим нейролептическим веществам. В отличие от аминазина, не вызывает у больных вялости и апатии, наоборот, оказывает активирующее действие.
Применяют при шизофренических психозах, маниакальных состояниях, параноидных бредовых состояниях, при ажитированных депрессиях, олигофренических, инволюционных, эпилептиформных, алкогольных психозах и других заболеваниях, сопровождающихся галлюцинациями, психомоторным возбуждением.
В случае алкогольного делирия со зрительными галлюцинациями под влиянием галоперидола быстро наступает моторное успокоение и исчезают галлюцинации. Галоперидол может применяться в сочетании со снотворными, анальгетиками и другими нейротропными препаратами при подготовке к операциям.
Имеются данные об эффективности препарата для купирования болевого синдрома, возбуждения, тошноты и рвоты при острой коронарной недостаточности (чаще вместе с анальгетиками). Как противорвотное средство может применяться при рвоте различного происхождения. В малых дозах используется при невротических и реактивных состояниях. Назначают внутрь или внутримышечно.
Начальная суточная доза при отсутствии выраженного возбуждения составляет 0,0015-0,003 г (1,5-3 мг) внутрь, а у больных, резистентных к другим нейролептическим препаратам, - 0,0045 г (4,5 мг). Суточную дозу делят на 3 приема и принимают в таблетках или каплях через полчаса после еды. Ежедневно дозу увеличивают на 0,0005-0,002 г (в резистентных случаях на 0,002-0,004 г) до получения терапевтического эффекта. Терапевтическая суточная доза обычно составляет 0,01-0,015 г(10-15 мг), а при хронических формах шизофрении - 0,02-0,04 г (до 0,05-0,06 г). Продолжительность курса лечения 2-3 мес.Снижают дозу медленно. Поддерживающие дозы колеблются от 0,0005 до 0,005 г (от 0,5 до 5 мг) в сутки.
Детям в возрасте до 5 лет дают 1/4, от 6 до 15 лет - 1/2 дозы взрослых.
Для купирования психомоторного возбуждения назначают внутримышечно в первые дни по 0,002-0,005 г (0,4-1 мл 0,5 % раствора) 2-3 раза в сутки. По достижении эффекта переходят на прием препарата внутрь.
Как противорвотное средство галоперидол назначают внутрь взрослым по 0,0015-0,002 г (1,5-2 мг); как успокаивающее - по 0,0005 г (0,5 мг).
Наиболее существенными осложнениями при использовании галоперидола являются экстрапирамидные расстройства в виде паркинсонизма, акатизии, дистоничес-ких явлений. Для купирования этих явлений назначают антихолинергические противопаркинсонические средства (циклодол, тропацин и др.). В начале лечения галоперидолом могут наблюдаться приступы двигательного возбуждения и судорожные сокращения различных мышечных групп (лицевой мускулатуры, мышц туловища). Эти явления можно купировать внутримышечным введением аминазина (0,05 г) или кофеина. Могут возникнуть явления тревоги и страха. При передозировке возможна бессонница. В первые дни лечения может наблюдаться некоторое снижение артериального давления. В процессе лечения возможны кожные реакции (токсикодермия пузырчатого типа) и повышение чувствительности кожи к солнечному свету (фотосенсибилизация). При приеме препарата внутрь (особенно натощак) могут появиться тошнота и рвота. Препарат противопоказан при заболеваниях ЦНС с пирамидной и экстрапирамидной симптоматикой, при истерии. Следует соблюдать осторожность при сердечнососудистых заболеваниях с явлениями декомпенсации, нарушениях проводимости сердечной мышцы, тяжелых болезнях почек. Имеются сообщения о возможности появления симптомов несахарного диабета, обострения глаукомы, тенденций (при длительном лечении) к развитию лимфомоноцитоза. Необходимо соблюдать осторожность при комбинированном применении галоперидола со снотворными и наркотическими анальгетиками (особенно опиатами) в связи с резким усилением их действия.
ФОРМЫ ВЫПУСКА таблетки по 0,0015 и 0,005 г (1,5 и 5 мг) в упаковке по 50 штук; 0,2 % раствор для приема внутрь во флаконах по 10 мл (10 капель содержат 1 мг галоперидола); 0,5 % раствор в ампулах по 1 мл.
ХРАНЕЙИЕ: СПИСОК Б.
За рубежом выпускается пролонгированная форма галоперидола для парентерального (внутримышечного) применения - галоперядола деканоат. Одна инъекция препарата обеспечивает лечебный эффект продолжительностью около 4 нед.
|
|
Наименование:
|
Галоперидол (Haloperidole)
|
|
Выпускается
в дозировках:
|
Таблетки 1,5мг
Таблетки 5мг
Флакон 0,2% 10 мл
Ампула 0,5% 1 мл
|
Поставщики (Галоперидол - цены, прайсы):
|
Восток-Фарм, ООО
БИОТЭК
|
|
|
|
|
|
