|
|
| ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО |
Неврология, психиатрия
|
Ниаламид (Nialamidum)
|
|
|
|
|
|
|
Описание средства:
|
1-[2-(Бензилкарбамоил)-зтил]-2-изоникотиноилгид-разид
СИНОНИМЫ: Ниамид, Новазид, Нуредал, Espril, Nia-mid, Niaquitil, Nuredal, Nyazin, Psicodisten и др.
Белый или белый со слабым желтоватым оттенком мелкокристаллический порошок. Мало растворим в воде, трудно - в спирте.Ниаламид является одним из антидепрессантов - ингибиторов МАО первого поколения. Химически ниаламид близок ипрониазиду (см. формулы): оба являются производными гидразида изоникотиновой кислоты. Ниаламид является неизбирательным и необратимым ингибитором МАО, но он несколько менее токсичен, чем ипрониазид. Несмотря на возможность возникновения побочных явлений при его применении, он сохранил значение как лекарственное средство. По имеющимся данным, ингибиторы МАО часто более эффективны, чем другие антидепрессанты (трициклические), при "атипичных" депрессиях. В психиатрической практике применяют ниаламид при депрессивных состояниях различных нозологических форм, сочетающихся с вялостью, заторможенностью, безынициативностью, в том числе при инволюционных, невротических и циклотимических депрессиях. Назначают внутрь (после еды), начиная с 0,05- 0,075 г (50-75 мг) в сутки, лучше в 2 приема (утром и днем) во избежание нарушения ночного сна; при необходимости дозу постепенно увеличивают на 0,025-0,05 г в сутки до 0,2-0,35 г в день (в резистентных случаях иногда до 0,8 г). Терапевтический эффект при лечении ниаламидом проявляется обычно через 7-14 дней. Длительность курса лечения индивидуальна (от 1 до 6 мес). После наступления терапевтического эффекта дозу препарата постепенно уменьшают. В неврологической практике ниаламид иногда назначают для лечения невралгии тройничного нерва и при других болевых синдромах. Имеются указания, что ниаламид (0,025 г 2-3 раза в день) уменьшает частоту и интенсивность приступов стенокардии. Опубликованы данные об эффективности ниаламида (нуредала) при комплексной терапии хронического алкоголизма. Применение препарата (от 0,05 до 0,2 г в сутки) улучшает общее состояние и когнитивные (познавательные) функции. Ниаламид относительно хорошо переносится. В отдельных случаях наблюдаются диспепсические явления, снижение артериального давления, беспокойство, бессонница, головная боль, сухость во рту, задержка стула и другие побочные явления.
Препарат противопоказан больным с нарушениями функций печени и почек, при декомпенсации сердечной деятельности, нарушениях мозгового кровообращения (в связи с возможностью проявления ортостатической гипотензии). Не следует назначать ниаламид больным с ажитированными состояниями.
При назначении ниаламида необходимо также учитывать возможность развития побочных явлений, связанных с ингибированием МАО.
Во избежание развития "сырного" (тираминового) синдрома во время лечения ниаламидом необходимо исключать из рациона пищевые продукты, содержащие тирамин и другие сосудосуживающие моноамины (фенилэтиламин и др.), в том числе сыр, сливки, кофе, пиво, вино, копчености.
После применения ниаламида (и одновременно с ним) нельзя назначать имипрамин и другие трициклические антидепрессанты, а также ингибиторы МАО; необходим 2-3-недельный перерыв.
Не следует принимать ниаламид одновременно с резерпином (и раунатином), так как возможно резкое возбуждение. Во избежание нарушения ночного сна не рекомендуется назначать ниаламид в вечерние часы. Следует учитывать, что, подобно другим ингибиторам МАО, ниаламид потенцирует действие барбитуратов, анальгетиков, местных анестетиков, гипотензивных и других препаратов, поэтому комбинированное применение должно проводиться (при необходимости) с осторожностью.
ФОРМА ВЫПУСКА: таблетки (драже) по 0,025 г (25 мг).
ХРАНЕНИЕ: список Б.
|
|
Наименование:
|
Ниаламид (Nialamidum)
|
|
Выпускается
в дозировках:
|
Таблетки 0,025г
|
|
|
|
|
|
