|
|
| ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО |
Акушерство, гинекология
|
Динопрост (Dinoprost)
|
|
|
|
|
|
|
Описание средства:
|
Динопрост является основным представителем группы простагландинов, используемых в акушерской практике. Оказывает выраженное стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки. Препарат оказывает непосредственное стимулирующее влияние на специфические функциональные структуры клеток миометрия. Назначают для возбуждения и стимуляции сократительной деятельности матки в различные сроки беременности и для вызывания аборта. Возбуждение сократительной деятельности матки происходит (в отличие от эффекта при применении окситоцина) в любые сроки беременности, и действие проявляется независимо от степени раскрытия шейки матки. Для прерывания беременности динопрост применяют по медицинским показаниям, главным образом в поздние сроки беременности (с 13-й по 25-ю неделю). Основными способами введения простагландинов являются внутривенный, экстраамниальный, интраамниальный; вводят их также интравагинально. Способ введения и дозу выбирают в зависимости от показаний и переносимости. Согласно разработанным в свое время рекомендациям, для прерывания беременности в сроки до 15 нед вводят экстраамниально, а после 15 нед - интраамниально. Для интраамниального введения рекомендуется доза 40 мг однократно, дающая лучшие результаты, чем введение 25 мг 2 раза с интервалом 6 ч. При экстраамниальном введении применяют по 250- 1000 мг через каждые 1-2 ч. Для возбуждения родовой деятельности препарат вводят внутривенно: 5 мг ПГР2а разводят в 500 мл 5 % раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида и вводят капельно, начиная с 10-15 капель в минуту, затем через каждые 10-20 мин число капель увеличивают на 4-5 до появления регулярных схваток. Максимальная доза не должна превышать 25 мкг/мин (40 капель в минуту). Применяют также интравагинально (5 мг каждые 2 ч).
Для родовозбуждения назначают иногда в сочетании с окситоцином. Имеются данные о применении ПГР2а в виде таблеток, вводимых интрацервикально (17,5 мг) для расширения канала шейки матки.
Применение простагландинов допускается только в специализированных лечебных учреждениях. Следует учитывать, что при приеме простагландинов возможны различные побочные явления. Они могут вызывать тошноту, рвоту, диарею, тахикардию, бронхо-спазм, при внутривенном введении - местное раздражение вен (флебиты), повышение температуры тела. При экстра- и интраамниальном введении в указанных выше дозах побочные явления менее выражены. Препараты простагландинов противопоказаны беременным с рубцом на матке, при анатомически и клинически узком тазе, женщинам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при заболеваниях почек, печени, кроветворной системы, при склонности к брон-хоспазму, глаукоме (в связи с возможным повышением внутриглазного давления). Оптимальные дозы и способы введения простагландинов и их синтетических аналогов продолжают уточняться.
ФОРМА ВЫПУСКА: 0,5 % раствор в ампулах по 1 мл.
|
|
Наименование:
|
Динопрост (Dinoprost)
|
|
Выпускается
в дозировках:
|
Ампула 0,5% 1 мл
|
|
|
|
|
|
