|
ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО |
Кардиология, ангиология
|
Эналаприл (Enalapril)
|
|
|
|
Описание средства:
|
СИНОНИМЫ: Берлиприл, Вазолаприл, Инворил, Кальпирен, Миоприл, Оливин, Ренитек, Эднит, Энам, Энап, Энапрен, Энаприл, Энвас, Dynef, Ednit, Enam, Enap, Ena-pren, Enapril, Envas, Invoril, Lotrial, Myopril, Noprilen, Olivin, Renital, Renitec, Reniten, Vasotec, Xanef и др.
По химической структуре близок к каптоприлу, но имеет более сложную структуру. Подобно каптоприлу содержит в молекуле остаток L-пролина, но в отличие от последнего он имеет, кроме того, остаток L-аланина и не содержит сульфгидрильную группу. Эналаприл является пролекарством; в организме он
гидролизуется с образованием эналаприлата, который, собственно, и является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. При приеме внутрь эналаприл быстро всасывается и действует длительно (около 24 ч). Показания к применению такие же, как для каптоприла: различные формы артериальной гипертензии и застойная сердечная недостаточность
Может применяться для монотерапии и в сочетании с другими антигипертензивными средствами (диуретиками и др.). Назначают обычно внутрь (независимо от времени приема пищи).
При артериальной (в том числе реноваскулярной) гипертензии начальная доза составляет 0,005 г (5 мг) в день однократно. В дальнейшем (через 1-2 нед) дозу подбирают индивидуально для каждого больного - обычно 0,01-0,02 г (10-20 мг) в день однократно или в 2 приема. Суточная доза не должна превышать 0,04 г (40 мг). Во всех случаях при чрезмерном снижении артериального давления дозу снижают.
При застойной сердечной недостаточности назначают, начиная с 0,0025 г (2,5 мг) 1-2 раза в сутки, затем дозу постепенно повышают до 0,015-0,02 г (15-20 мг) (в 1-2 приема). По опубликованным в зарубежной медицинской литературе данным, у больных с застойной сердечной недостаточностью различной степени тяжести, а также при остром инфаркте миокарда длительное применение эналаприла (в составе комплексной терапии) приводило к достоверному снижению общей смертности. У больных с перенесенным инфарктом миокарда, осложненным развитием недостаточности левого желудочка, под влиянием эналаприла отмечали достоверное снижение частоты развития повторных инфарктов миокарда, нестабильной стенокардии, а также смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Больным с гипертоническими кризами вводят эналап-рилат внутривенно в дозе 0,00125 г (1,25 мг) в течение 5 мин каждые 6 ч. При применении эналаприла возможны головокружение, головные боли, ортостатическая гипотензия, тошнота, понос, кашель, мышечные спазмы, в редких случаях - нарушение функции почек, нейтропения. Возможны аллергические реакции (кожные и др.), развитие ангионевротического отека.
Противопоказания такие же, как к применению каптоприла.
У больных с почечной недостаточностью может возникнуть необходимость в снижении дозы и частоты приема препарата.
ФОРМЫ ВЫПУСКА: таблетки по 0,005; 0,01 и 0,02 г (5; 10; 20 мг) эналаприла и 0,125 % раствор эналаприлата (который не всасывается из желудочно-кишечного тракта) в ампулах для инъекций.
ХРАНЕНИЕ: СПИСОК Б.
ЭНАП Н (Enap H) - таблетки, содержащие по 0,01 г (10 мг) эналаприла (малеата) и 0,025 г (25 мг) гидрохлор-тиазида.
ЭНАП HL (Enap HL) - таблетки, содержащие по 0,01 г (10 мг) эналаприла (малеата) и 0,0125 г (12,5 мг) гидрохлортиазида.
Применяют ЭНАП Н и ЭНАП HL при тяжелых формах гипертонии, при недостаточной эффективности монотерапии эналаприлом (см. Капозид). Назначают по 1- 2 таблетки 1 раз в день (при почечной недостаточности - ЭНАП Н по '/2 таблетки).
|
Наименование:
|
Эналаприл (Enalapril)
|
Выпускается
в дозировках:
|
Таблетки 5мг Таблетки 10мг Таблетки 20мг Ампула 0,125 % р-р
|
Производители (Эналаприл - цены, прайсы):
|
Балканфарма, ООО
|
Поставщики (Эналаприл - цены, прайсы):
|
Восток-Фарм, ООО БИОТЭК
|
|
|
|
|
|