|
|
| ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО |
Иммунология
|
Левамизол (Levamisolum)
|
|
|
|
|
|
|
Описание средства:
|
СИНОНИМЫ: Декарис, Adiafor, Ascaridil, Casydrol, Decaris, Ergamisol, Ketrax, Levasole, Levoripercol, Levotetramisol, Nilbutan, Sitrax, Tenisol и др.
Белый аморфный или кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Первоначально этот препарат был предложен в качестве противоглистного средства, так как он весьма эффективен в борьбе с аскаридами'. Лечебный эффект отмечается также при некаторозе, стронгилоидозе, частично при анкилостомидозе. Назначают при гельминтозах однократно перед сном: взрослым в дозе 0,15 г (150 мг), детям по 2,5 мг на 1 кг массы тела. Если нужно, повторяют лечение через 1 нед. Соблюдения диеты не требуется.Механизм антигельминтного действия основан на специфическом ингибировании сукцинат дегидрогеназы, в связи с чем блокируется важнейшая для нематод реакция восстановления фумарата и нарушается течение биоэнергетических процессов гельминтов. При изучении антигельминтного действия левамизола было обнаружено, что он повышает общую сопротивляемость организма и может быть использован для иммунотерапии. Опыты на изолированных клетках и наблюдения за здоровыми и больными людьми показали, что препарат способен восстановить измененные функции Т-лимфоцитов и фагоцитов и вследствие своего тимомиметического эффекта может регулировать клеточные механизмы иммунологической системы. Более подробные исследования продемонстрировали, что левамизол, избирательно стимулируя регуляторную функцию Т-лимфоцитов, может выполнять функции иммуномодулятора, способного усилить слабую реакцию клеточного иммунитета, ослаблять сильную и не действовать на нормальную. В связи с этими свойствами левамизол был предложен для лечения различных заболеваний, в патогенезе которых придают значение расстройствам иммуногенеза: первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, аутоиммунные болезни, хронические и рецидивирующие инфекции, опухоли и др. Наиболее изучено действие левамизола при ревматоидном артрите. Препарат относится к базисным средствам, действует при длительном применении; эффект
развивается медленно (начиная примерно с 3-го месяца). Назначают внутрь в суточной дозе 0,15 г ежедневно (иногда дают прерывистыми курсами по 3 последующих дня в неделю). Терапевтический эффект отмечен также у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких, получавших по 0,15 г левамизола через день или по 0,1 г вдень. Выраженные клинические результаты и положительные сдвиги в иммунологических показателях отмечены у больных хроническим гломерулонефритом и пиелонефритом, принимавших левамизол по 0,15 г 3 раза в неделю2.
Включение левамизола (2-2,5 мг/кг в сутки в течение 3 дней с перерывами между курсами 5-6 дней; всего 2-4 курса) в комплексную противоязвенную терапию благоприятно влияло на клиническое течение и рубцевание язвы двенадцатиперстной кишки у больных с неблагоприятным, часто рецидивирующим и затянувшимся течением заболевания. Помимо неблагоприятного течения заболевания, показанием к применению препарата служило снижение клеточного иммунитета (уменьшение количества Т-лимфоцитов, повышение количества В-лимфоцитов) в периферической крови. Имеются данные о положительном действии левамизола в комплексной терапии токсоплазмоза (в случаях хронического течения заболевания) со вторичным иммунодефицитом, связанным с нарушением активности Т-и В-лимфоцитов. Таким больным назначали левамизол по 0,15 г 3 дня подряд с перерывами 1 нед между циклами, всего 2-3 цикла. Положительный эффект отмечен при применении левамизола в комплексной терапии больных с трудно поддающимися лечению формами шизофрении. Левамизол использовали для лечения кожных болезней - вульгарных и розовых угрей, псориаза. Левамизол, как иммуностимулирующий препарат, может быть эффективен в комплексной терапии различных заболеваний. Однако применять его необходимо с осторожностью и при соответствующих показаниях, в первую очередь при доказанном уменьшении активности Т-системы иммунитета. Дозы должны быть тщательно подобраны, так как при превышении доз возможно не иммуностимулирующее, а иммунодепрессивное действие, причем в некоторых случаях от малых доз левамизола. Препарат может вызывать различные побочные явления. При однократном применении (для лечения гельминтозов) выраженных явлений не отмечено, однако при повторном применении могут наблюдаться головная боль, нарушения сна, повышение температуры тела, изменение вкусовых ощущений, диспепсические явления, обонятельные галлюцинации (изменение запахов), аллергические кожные реакции, агранулоцитоз.В процессе лечения левамизолом следует периодически (не менее чем через 3 нед) проводить анализы крови.Препарат противопоказан, если через 10 ч после первого приема в дозе 0,15 г количество лейкоцитов будет ниже 3 o 109/л (или при уменьшении количества нейтро-фильных гранулоцитов до 1 o 109/л).
ФОРМА ВЫПУСКА: таблетки по 0,05 и 0,15 г.
ХРАНЕНИЕ: СПИСОК Б.
|
|
Наименование:
|
Левамизол (Levamisolum)
|
|
Выпускается
в дозировках:
|
Таблетки 0,05г
Таблетки 0,15г
|
|
|
|
|
|
