|
|
| ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО |
Инфекционные болезни, паразитология
|
Полимиксина В сульфат (Polymyxini В sulfas)
|
|
|
|
|
|
|
Описание средства:
|
СИНОНИМЫ: Аэроспорин, Aerosporin, Bacillosporin, Polmix, Polymyxin.
Порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Легко растворим в воде. Гигроскопичен.Подобно полимиксину М сульфату высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Наиболее ценной особенностью антибиотика является его эффективность в отношении синегнойной палочки; не действует на кокковые аэробные (стафило-, стрепто-, пневмо-, гоно- и менингококки) и анаэробные микроорганизмы, а также на большинство штаммов протея, на возбудители туберкулеза, дифтерии, на клостридии и грибы.При внутримышечном введении препарат быстро всасывается, максимальная концентрация в крови обнаруживается через 1-2 ч. При введении внутрь и местном применении полимиксина В сульфат практически не всасывается.Препарат медленно выделяется почками (в относительно высоких концентрациях). В спинномозговую жидкость не проникает.
Развитие устойчивости к препарату во время лечения наблюдается редко.Применяют при сепсисе, менингите, пневмонии, инфекциях мочевых путей, инфицированных ожогах и других инфекциях, вызванных Ps. aeniginosa; при инфекциях, вызванных другими грамотрицательными микроорганизмами (кишечная палочка, энтеробактер и др.), препарат назначают только при устойчивости возбудителя к другим менее токсичным препаратам.Применяют также при инфекциях желудочно-кишечного тракта, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами (сальмонеллы, шигеллы и др.).Применяют внутримышечно, внутривенно (капельно) и внутрь. Парентерально вводят только в условиях стационара.
Внутримышечно вводят взрослым в дозе 0,5-0,7 мг/кг 3-4 раза в день. Суточная доза не должна превышать 0,2 г. Детям препарат назначают независимо от возраста по 0,3-0,6 мг/кг 3-4 раза в день. Препарат вводят ежедневно в течение 5-7 сут. Перед введением содержимое флакона (0,025 и 0,05 г) растворяют в 1-2 мл 0,5-1 % раствора новокаина, стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.Для внутривенного введения растворяют содержимое флакона (0,025 или 0,05 г) в 200-300 мл 5 % раствора глюкозы и вводят капельно со скоростью 60-80 капель в минуту. Для взрослых суточная доза составляет 2 мг/кг, максимальная суточная доза не должна превышать 0,15 г. Суточную дозу вводят в 2 приема с интервалом 12ч. Доза для детей при внутривенном введении та же, что и при внутримышечном (препарат растворяют в 30-100 мл 5- 10 % раствора глюкозы).Внутрь назначают препарат в виде водного раствора. Доза для взрослых 0,1 г каждые 6 ч. Детям дают из расчета 4 мг/кг 3 раза в день. Длительность курса лечения 5-7 дней и более. Полимиксина В сульфат при парентеральном введении может оказывать нефро- и нейротоксическое действие. Опасность токсических явлений возрастает при нарушении выделительной функции почек, поэтому таким больным дозы препарата уменьшают и увеличивают интервал между инъекциями. В редких случаях возможна блокада нервно-мышечной проводимости; могут наблюдаться также аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, эозинофилия и др.).
При внутримышечном введении возможна местная болезненность, при введении в вену - развитие флебитов и перифлебитов. При приеме полимиксина В сульфата внутрь могут появиться боли в эпигастральной области, тошнота, снижение аппетита, которые обычно проходят после отмены препарата.
Применение полимиксина В сульфата противопоказано при указании в анамнезе на аллергию к этому препарату, при нарушении функции почек и миастении. Беременным препарат назначают только по жизненным показаниям. Недопустимо совместное применение полимиксина В сульфата с курареподобными и курарепотенцирующими средствами, а также с антибиотиками группы аминогликозидов, обладающими нефротоксическими свойствами (стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин и др.).
ФОРМА ВЫПУСКА: порошок для приготовления инъекционных растворов во флаконах по 25 мг (250 000 ЕД) и 50 мг (500 000 ЕД).
ХРАНЕНИЕ: СПИСОК Б.
|
|
Наименование:
|
Полимиксина В сульфат (Polymyxini В sulfas)
|
|
Выпускается
в дозировках:
|
Флакон 250 000ЕД
Флакон 500 000ЕД
|
|
|
|
|
|
