|
|
| ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО |
Гастроэнтерология, гепатология
|
Пиренцепин (Pirenzepine)
|
|
|
|
|
|
|
Описание средства:
|
СИНОНИМЫ: Гастрил, Гастрозем.Тастрозепин, Гастромен, Гастропин, Гастроцепин, Пирен, Abrinac, Bisvanil, Duogestral, Gasteril, Gastrol, Gastromen, Gastropin, Gastropiren, Gastrozepin, Leblon, Piren, Pirezam, Pirigast, Ulcepin, Ulcin, Ulcopir, Ulcosan, Ulcozepin и др.
Пиренцепин является представителем новой подгруппы антихолинергических веществ — специфических блокаторов М1-холинорецепторов. В отличие от «типичных» блокаторов м-холинорецепторов (атропина и др.) пиренцепин избирательно угнетает базальную и стимулированную секрецию железами желудка соляной кислоты и пепсиногена, не оказывая существенного блокирующего влияния на м-холинорецепторы слюнных органов. Действие пиренцепина на желудочную секрецию обусловлено блокадой М1-холинорецепторов на уровне интрамуральных ганглиев и выключением таким образом стимулирующего влияния блуждающего нерва на желудочную секрецию. Помимо антисекреториого действия препарат оказывает гастроцитопротекторное действие, защищая слизистую оболочку желудка.
Через гематоэнцефалический барьер препарат не проникает и центрального холинолитического действия не оказывает. Препарат хорошо всасывается. При приеме внутрь максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 2—3 ч, после внутримышечного введения — через 20—30 мин. Выводится в основном через кишечник, в небольших количествах — с мочой. Применяют пиренцепин для лечения острых и хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов с повышенной кислотностью желудочного сока, язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, связанных с применением нестероидных противовоспалительных средств и др. Применение препарата приводит к быстрому купированию болевого синдрома, уменьшению диспепсических расстройств, ускорению рубцевания язвенных поражений слизистой оболочки. Пиренцепин несомненно эффективен как противоязвенное средство, однако вопрос о его преимуществах по сравнению с обычными холинолитиками (атропином, метацином, хлорозилом) при интенсивном кислотообразовании недостаточно изучен. Имеются указания, что пиренцепин более эффективен на фоне сохраненного и сниженного кислотообразования желудка; при гиперсекреции целесообразно назначать препарат в сочетании с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов и антацидами. Назначают внутрь и парентерально. Внутрь назначают обычно по 0,05 г (50 мг) утром и вечером за 30 мин до приема пищи; запивают небольшим количеством воды. При необходимости назначают по 0,05 г 3 раза в сутки (всего 0,15 г). Курс лечения не менее 4 нед без перерыва. При быстром субъективном улучшении не следует прекращать прием препарата из-за возможности ухудшения состояния. Поддерживающая доза (для профилактики рецидивов) составляет обычно 0,05 г в сутки. В начале лечения возможно сочетание перорального и парентерального введения: одну дозу вводят внутримышечно, другую принимают внутрь. Внутримышечно или внутривенно (медленно) препарат применяют главным образом при тяжелых формах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для лечения и профилактики кровотечений, эрозий и изъязвлений. Вводят по 0,01 г (1 ампула) каждые 8-12 ч. При болезни Золлингера—Эллисона дозу увеличивают вдвое. После улучшения состояния (через 2—3 дня) переходят на прием препарата внутрь. При необходимости можно сочетать применение гастроцепина и других противоязвенных (антисекреторных) препаратов, в частности блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов (см. Циметидин). Переносится пиренцепин обычно хорошо. Иногда наблюдаются сухость во рту, легкие нарушения ближнего зрения. Препарат не следует применять в первые 3 мес беременности. Осторожность следует соблюдать при назначении пиренцепина больным с глаукомой и гипертрофией предстательной железы.
ФОРМЫ ВЫПУСКА: таблетки по 0,025 и 0,05 г в упаковке по 50 и 100 штук; 0,5 % раствор в ампулах по 2 мл в упаковке по 5 штук.
|
|
Наименование:
|
Пиренцепин (Pirenzepine)
|
|
Выпускается
в дозировках:
|
Таблетки 0,05г
Таблетки 0,025г
Ампула 0,5% р-р 2мл
|
|
|
|
|
|
