|
ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО |
Офтальмология
|
Пилокарпин (Pilocarpinum)
|
|
|
|
Описание средства:
|
Синонимы: Pilocarpinum hydrochloridum, Pilocar.
Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха. Гигроскопичен. Очень легко растворим в воде (1 : 1), легко — в спирте. Пилокарпин, возбуждая периферические м-холино-рецепторы, вызывает усиление секреции пищеварительных и бронхиальных желез, резкое повышение потоотделения, сужение зрачка (с одновременным уменьшением внутриглазного давления и улучшением трофики
тканей глаза), повышение тонуса гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки. Антагонистами пилокарпина являются атропин и другие м-холинолитические средства.
При приеме внутрь быстро всасывается, однако внутрь препарат обычно не назначают. При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза он в обычных концентрациях мало всасывается и выраженного системного действия не оказывает.
Пилокарпин широко применяется в офтальмологической практике для снижения внутриглазного давления при глаукоме, а также для улучшения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки, острой непроходимости артерии сетчатки, при атрофии зрительного нерва, при кровоизлияниях в стекловидное тело. Применяют также для прекращения мидриатическо-го действия после применения атропина, гоматропина, скополамина или других холинолитических веществ с целью расширения зрачка при офтальмологических наследованиях. Назначают пилокарпин в виде водных растворов; растворов с добавлением полимерных соединений, оказывающих пролонгированное действие; мази и специальных пленок из полимерного материала, содержащих пилокарпин.
Обычно применяют 1 % или 2 % водный раствор 2— 3—4 раза в день. В редких случаях назначают более концентрированные растворы (4—6 %).
Часто применяют пилокарпин в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление: (3-адреноблокаторами (см. Тимолол, Проксодолол), адреномиметиками и др.
Перед сном можно закладывать за веки 1 —2 % пилокарпиновую мазь.
Глазные пленки с пилокарпином целесообразно назначать в случаях, когда для нормализации тонуса глазного яблока требуется более чем 3—4-разовое закапывание растворов пилокарпина в сутки. Пленку закладывают с помощью глазного пинцета за нижнее веко 1—2 раза в сутки. Смачиваясь слезной жидкостью, она набухает и удерживается в нижнем конъюнктивальном своде.
Непосредственно после закладывания пленки следует удержать глаз в неподвижном состоянии в течение 30— 60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое (эластичное) состояние1.
ФОРМЫ ВЫПУСКА: порошок; 1 % и 2 % растворы во флаконах по 5 и 10 мл; 1 % раствор в тюбиках-капельницах по 1,5 мл; 1 % раствор с метилцеллюлозой во флаконах по 5 и 10 мл; 1 % и 2 % глазная мазь; пленки глазные (Membranulae ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochlorido) в пеналах или флаконах с содержанием в каждой пленке по 2,7 мг пилокарпина гидрохлорида (пленки окрашены бриллиантовым зеленым в зеленый цвет).
Имеются также пленки «Пиларен», содержащие по 2,5 мг пилокарпина и 1 мг адреналина гидротарт-рата2.
Пилокарпин в сочетании с тимололом выпускается за рубежом в виде глазных капель фотил и фотил форте, и в сочетании с оригинальным отечественным р-адре-ноблокатором проксодололом — в нашей стране, также в виде глазных капель проксофелии. Обе комбинации применяются для снижения внутриглазного давления у больных глаукомой (см. Тимолол, Проксодолол).
ХРАНЕНИЕ: список А. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света. Пленки — в сухом месте.
|
Наименование:
|
Пилокарпин (Pilocarpinum)
|
Выпускается
в дозировках:
|
Флакон 1 % р-р 5 мл Флакон 1 % р-р 10 мл Флакон 2 % р-р 10 мл Флакон 2 % р-р 5 мл
|
Поставщики (Пилокарпин - цены, прайсы):
|
БИОТЭК
|
|
|
|
|
|