|
|
| ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО |
Анестезиология, реаниматология, трансфузиология
|
Кислород (Oxygenum)
|
|
|
|
|
|
|
Описание средства:
|
Бесцветный газ без запаха и вкуса. Мало растворим в воде (приблизительно 1:43).Ингаляциями кислорода широко пользуются при различных заболеваниях, сопровождающихся гипоксией: при заболеваниях органов дыхания (пневмония, отек легких и др.), сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, коронарная недостаточность, коллапс и др.), отравлениях окисью углерода, синильной кислотой, удушающими веществами (хлор, фосген и др.), а также при других заболеваниях с нарушением функции дыхания и окислительных процессов.Назначают кислород для ингаляции в концентрации 40-60 % в смеси с воздухом в количестве 4-5 л в минуту. Часто применяют смесь 95 % кислорода и 5 % углекислого газа.В анестезиологической практике кислород широко применяется в смеси с ингаляционными средствами для наркоза. Чистым кислородом и смесью его с углекислотой пользуются при ослаблении дыхания в послеоперационном периоде. Ингаляцию производят через маски или трубки, присоединенные специальными устройствами к баллону с кислородом. Пользуются также резиновыми подушками, наполняемыми кислородом из баллонов.Для лечебных целей можно также вводить кислород под кожу до 0,5-2 л (небольшими порциями, медленно).Широкое применение получил кислород для так называемой гипербарической оксигенации (применение кислорода под повышенным давлением), которая значительно улучшает кислородное насыщение тканей и гемодинамику, защищает головной мозг от гипоксии.
Установлена высокая эффективность этого метода в хирургии, интенсивной терапии тяжелых заболеваний, особенно в кардиологии, реаниматологии, неврологии и других областях медицины.
Под повышенным давлением кислорода удается успешно выполнять операции на сердце и легких, реконструктивные операции на желудочно-кишечном тракте и др., в том числе у больных с острой и хронической гипоксемией, интоксикациями, значительной анемией и расстройствами общего кровообращения и др. Гипербарическая оксигенация нашла применение при отравлениях (окисью углерода и др.), хронических неспецифических заболеваниях легких, в том числе при бронхиальной астме, сердечных аритмиях, сосудистых и других заболеваниях головного мозга, заболеваниях органов пищеварения (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гепатите), ишемии нижних конечностей и тяжелых травмах конечностей, осложненных инфекцией и т. д. Операции под гипербарической оксигенацией проводят в специальных барокамерах, а для терапевтических целей используют аппараты (одноместные камеры), создающие давление кислорода 1,2-1,6-2атм. Обычно проводят 1 сеанс в день (40-60 мин), всего 8-10 сеансов.Противопоказаниями к ингаляции кислорода под давлением являются наличие полостей в легких, бронхо-плевральных свищей; нарушения проходимости слуховых труб и каналов, соединяющих придаточные пазухи носа с внешней средой; острые простудные заболевания; эпи-лептиформные приступы в анамнезе; новообразования; тяжелая гипертоническая болезнь; индивидуальная повышенная чувствительность к кислороду. Используется для общего улучшения обменных процессов в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений обмена и других патологических состояний, связанных с кислородной недостаточностью организма.
Коктейль обычно готовят путем пропускания кислорода под небольшим давлением в виде мелких пузырьков через белок куриного яйца, к которому часто добавляют настой шиповника, глюкозу, витамины группы В и С, настои лекарственных растений (желчегонных, слабительных и др.). В качестве пенообразователя могут быть использованы фруктовые соки, концентрат хлебного кваса, настой лакричного корня и др. Образующийся пенистый коктейль медленно (в течение 5-10 мин и более) всасывают через стеклянную трубочку или принимают чайными ложками по 150-200 мл 2 раза в день за 1 '/2 ч до или через 2 ч после еды. Имеются и специальные аппараты для получения и применения кислородной пены.Кислород является несомненно высокоэффективным средством лечения различных гипоксических состояний. Вместе с тем необходимо учитывать данные о возможности в определенных условиях отрицательного действия высоких концентраций кислорода3.
В последние годы показано, что гипероксия может привести к образованию в организме активных форм О2 и активировать свободнорадикальные процессы окисления, что может отрицательно сказаться на течении ряда патологических процессов (хронической легочной недостаточности и др.).В связи с этим стали пользоваться в медицинских целях газовыми смесями с пониженным содержанием кислорода для создания искусственной гипоксии (при нормальном атмосферном давлении).Установлено, что путем специальных тренировок к кислородной недостаточности (нормобарической гипоксии) может быть создана повышенная устойчивость организма к различным патологическим факторам внешней и внутренней среды4. На этой основе разработан метод гипокситерапии, рекомендованный для применения при ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишеми-ческая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.), при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, астении и депрессивных состояниях, для повышения физической работоспособности, защиты организма при лучевой терапии злокачественных новообразований и др.1 Разработаны специальные схемы гипокситерапии и соответствующая аппаратура.
Кислород имеет также применение в гельминтологии. Им можно пользоваться для лечения гельминтозов: аскаридоза и трихоцефалеза.Для лечения аскаридоза вводят кислород в желудок с помощью тонкого желудочного или дуоденального зонда. Зонд предпочтительно ввести через нос. Кислород поступает из резиновой подушки, соединенной с двойным баллоном Ричардсона (средняя емкость 250 мл). Второй конец баллона соединен с зондом. Кислород вводят 2 дня подряд утром натощак или через 4 ч после еды.
Каждый день вводят следующую дозу: детям до 10 лет по 100мл на 1 год жизни, 10-12 лет 1000-1100мл на больного, 13-14 лет 1250мл, 15 лет и старше 1250- 1500 мл. Вводят медленно порциями по 100-200-250 мл с интервалами 1 -2 мин. Все количество вводят не менее чем в течение 15 мин. Во время введения необходимо тщательно следить за состоянием больного; при появлении неприятных ощущений введение кислорода временно прекращают. После введения всего количества кислорода больной остается в положении лежа в течение 2 ч. Соблюдения особой диеты до введения кислорода не требуется. Слабительное назначают после 2-го дня лечения только при задержке стула.Для лечения трихоцефалеза больному делают сначала очистительную клизму и спустя 1 ч при положении больного на боку вводят в прямую кишку катетер (или резиновый наконечник от клизмы) на глубину 25-30 см (за внутренний сфинктер). Через катетер медленно нагнетают кислород небольшими порциями (по 200- 250 мл) с интервалами 2-3 мин. Дозы такие же, как при лечении аскаридоза. После окончания процедуры больной лежит на спине 2 ч. Если во время введения кислорода появляются боли в животе, подачу газа прекращают и делают легкий массаж по направлению от левой подвздошной области к правой. Лечение кислородом проводят 5-7 дней подряд, на 6-7-й день дают солевое слабительное.Противопоказаниями к дегельминтизации кислородом служат язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли желудочно-кишечного тракта, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, беременность более 5 мес, менструальный период.
ФОРМА ВЫПУСКА: в стальных цельнотянутых баллонах, окрашенных в синий цвет.
ХРАНЕНИЕ: в прохладном месте. Навинчивающиеся на баллон приборы нельзя смазывать маслами во избежание взрыва.Из аптек отпускается в специальных кислородных подушках
|
|
Наименование:
|
Кислород (Oxygenum)
|
|
Выпускается
в дозировках:
|
|
Производители (Кислород - цены, прайсы):
|
Апексмед компания
|
Поставщики (Кислород - цены, прайсы):
|
Даная-МС, ООО
База медтехники МЕРКУРИЙ, ООО
Медформ-М
|
|
|
|
|
|
