|
|
| ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО |
Токсикология
|
Дипироксим (Dipiroximum)
|
|
|
|
|
|
|
Описание средства:
|
СИНОНИМЫ: ТМВ 4, Trimedoximi bromidum, Trimedoxime bromide.
Слегка желтоватый мелкокристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Легко растворим в воде, мало—в спирте.Рсактиватор холинэстеразы. Применяют в комбинации с холинолитическими препаратами (атропин, апрофен и др.) при отравлениях фосфорорганическими соединениями.
В зависимости от тяжести отравления применяют ди-пироксим однократно или несколько раз.
При начальных признаках отравлений (возбуждение, миоз, потливость, слюноотделение, начальные явления бронхореи) вводят под кожу 2—3 мл 0,1 % раствора атропина сульфата и 1 мл 15 % раствора дипироксима. Если симптомы отравления не исчезают, вводят вторично атропин и дипироксим в той же дозе (всего 1—2 мл 15 % раствора дипироксима). При более тяжелых явлениях (фибриллярные подергивания мышц, судороги, сопорозное или коматозное состоание, сильная бронхорея) вводят до 3 мл 0,1 % раствора атропина сульфата внутривенно и одновременно внутримышечно (а в тяжелых случаях — внутривенно) 1 мл 15 % раствора дипироксима. Введение атропина в указанной дозе повторяют через каждые 5—6 мин до полного купирования бронхореи и появления признаков атропинизации. Дипироксим вводят при необходимости через 1—2 ч повторно. Средняя доза дипироксима в тяжелых случаях 3—4 мл 15 % раствора (0,45—0,6 г). В особо тяжелых случаях, сопровождающихся остановкой дыхания, вводят до 7—10 мл раствора дипироксима.
У больных, находящихся в бессознательном состоянии, и при наличии затруднений для внутривенного введения препараты могут быть введены внугриязычно. Вводят одну лечебную дозу.
Дипироксим в сочетании с атропином показан к применению не только при наличии явных признаков отравления, но и при их отсутствии, когда известно, что произошло воздействие яда на организм (профилактически). В литературе имеется указание, что дипироксим (в сочетании с атропином) эффективен при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки1. Дипироксим подавляет секрецию желудочного сока и соляной кислоты. Имеются также данные о применении дипироксима для купирования пароксизмальных нарушений ритма сердца: введение в вену струйно 150 мг (1 мл 15 % раствора в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида), затем внутривенное капельное введение 2 мл 15 % раствора (300 мг) в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида (всего 450 мг). Основанием для применения служат наблюдения об угнетении при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда активности тканевой и плазменной холинэстеразы.
ФОРМЫ ВЫПУСКА: порошок; 15 % раствор в ампулах по 1 мл.
ХРАНЕНИЕ: СПИСОК Б.
|
|
Наименование:
|
Дипироксим (Dipiroximum)
|
|
Выпускается
в дозировках:
|
Ампула 15 % р-р1 мл
|
|
|
|
|
|
