|
|
| ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО |
Нарушения обмена веществ и энергии
|
Тиамин. Витамин В1 (Thiaminum)
|
|
|
|
|
|
|
Описание средства:
|
Синонимы; Aneurin, Anevryl, Benerva, Beneurin, Berin, Betabion, Betamine, Betaneurin, Betavitan, Betaxin, Bethiamin, Bevimin, Bevital, Bevitine, Crystovibex, Neuro-Ratiopharm, Oryzanin, Thiabene, Thiamin, Vitaplex BI и др.
В природе витамин В додержится в дрожжах, зародышах и оболочках пшеницы, овса, гречихи, а также в хлебе, изготовленном из муки грубого помола. При тонком помоле наиболее богатые витамином B1 части зерна удаляют с отрубями, поэтому в высших сортах муки и хлеба содержание витамина В, резко снижено.
Суточная потребность в витамине B1 составляет для взрослых мужчин от 1,2 до 2,1 мг; для лиц пожилого возраста 1,2-1,4мг; для женщин 1,1-1,5мг с добавлением у беременных 0,4 мг и у кормящих матерей - 0,6 мг; для детей и подростков - в зависимости от возраста 0,3- 1,5мг. Для медицинских целей применяют синтетические препараты (тиамина бромид и тиамина хлорид), соответствующие природному витамину В1: 4-метил-5-бета-оксиэтил-N-(2-метил-4-амино-5-метилпиримидил)-тиазолий бромида (или хлорида), гидробромид (или гидрохлорид):
Тиамина бромид (Thiamini bromidum) - белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок. Тиамина хлорид (Thiamini chloridum) - белый кристаллический порошок. Оба препарата имеют слабый характерный запах дрожжей. Легко растворимы в воде. Основными показаниями к профилактическому и лечебному применению препаратов витамина В) являются гипо- и авитаминоз B1, а также невриты, радикулиты, невралгии, периферические параличи. Положительные результаты отмечены при лечении витамином В) больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, при атонии кишечника, заболеваниях печени, а также при дистрофии миокарда, спазмах периферических сосудов (эндартериите и др.).
В дерматологической практике витамин В1 применяют при дерматозах неврогенного происхождения, зуде различной этиологии, пиодермии, экземе, псориазе. Следует учитывать, что витамин B! и другие витамины являются не только специфическими "антиавитаминозными" средствами. Активно влияя на различные функции организма, вмешиваясь в обмен веществ и в нервно-рефлекторную регуляцию, витамины могут вызывать положительный эффект при разных патологических процессах и должны рассматриваться поэтому как фармако-терапевтические вещества в широком смысле. Из фармакологических особенностей витамина B1 непосредственно не связанных с его витаминными свойствами, заслуживает, в частности, внимания его способность оказывать влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах. Как и другие соединения, содержащие четвертичные атомы азота, он обладает ганглиоблокирующими и курареподобными свойствами, хотя и выраженными в умеренной степени. Влияя на процессы поляризации в области нервно-мышечных синапсов, витамин В [Может ослабить курареподобное действие деполяризующих мышечных релаксантов (дитилина и др.).
В лечебных целях тиамина хлорид и тиамина бромид применяют внутрь (после еды) и парентерально.
Тиамина бромид в связи с его большей относительной молекулярной массой (435,2) применяют в несколько больших дозах, чем тиамина хлорид (отн. мол. масса 337,27); 0,001 г (1 мг) тиамина хлорида соответствует по активности 0,00129 г (1,29 мг) тиамина бромида. Дозы при приеме внутрь тиамина хлорида составляют для взрослых 0,01 г (10 мг) 1-3 (до 5) раза в день. Детям в возрасте до 3 лет назначают по 0,005 г (5 мг) через день; 3-8 лет -3 раза в день через сутки; старше 8 лет - по 0,01 г 1 -3 раза в день. Курс лечения - обычно 30 дней. При нарушениях всасывания в кишечнике и при необходимости быстрого создания высоких концентраций витамина В1 в крови вводят внутримышечно: взрослым по 0,025-0,05 г тиамина хлорида (1 мл 2,5 % или 5% раствора) или 0,03-0,06 г тиамина бромида (1 мл 3 % или 6 % раствора) по 1 разу в день ежедневно; детям вводят по 0,0125 г (0,5 мл 2,5 % раствора) тиамина хлорида или по 0,015 г (0,5 мл 3 % раствора) тиамина бромида. Курс лечения 10-30 инъекций.
Начинать парентеральное введение тиамина рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5 % или 6 % раствора) и лишь при хорошей переносимости переходить на более высокие дозы.
Витамин В1 обычно хорошо переносится. Подкожные инъекции (иногда и внутримышечные) болезненны. В отдельных случаях после инъекций витамина (реже после приема внутрь) возможны аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, кожный зуд). При введении в вену аллергические осложнения могут быть более сильными; возможно возникновение анафилактического шока. Аллергические реакции и анафилаксия чаще развиваются у лиц, склонных к аллергии, у женщин в предклимактерическом и климактерическом периодах, у страдающих алкоголизмом. Тиамин противопоказан лицам с аллергическими заболеваниями и лекарственной непереносимостью в анамнезе. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение витамина B1 с пиридоксином (витамин В6) и цианокобаламином (витамин В12). Цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина, а пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную (фосфорилированную) форму.
Не следует также смешивать в одном шприце витамин В1 и пенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), а также витамин В1 и никотиновую кислоту.
ФОРМЫ ВЫПУСКА: тиамина хлорид - таблетки по 0,002; 0,005 и 0,01 г; 2,5 % и 5 % растворы в ампулах по 1 мл; тиамина бромид- таблетки по 0,00258; 0,00645 и 0,0129 г; 3 % и 6 % растворы в ампулах по 1 мл.
ХРАНЕНИЕ: в герметически укупоренной таре, предохраняющей от действия света.
|
|
Наименование:
|
Тиамин. Витамин В1 (Thiaminum)
|
|
Выпускается
в дозировках:
|
Таблетки 0,002г
Таблетки 0,005г
Таблетки 0,01г
Ампула 6% р-р-1 мл
Ампула 3% р-р-1 мл
Ампула 5% р-р-1 мл
Ампула 2,5% р-р-1 мл
|
|
|
|
|
|
