Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) нужен для получения бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ.
Внимание!
Неотложная помощь оказывается не зависимо от наличия полиса (потеря сознания, травма, шок и др.).
При обращении в лечебное учреждение не по месту жительства (другой район, город) полис подлежит перерегистрации.
Для лечения в некоторых ведущих центрах и стационарах ещё необходимо направление из поликлиники (желательно с выпиской).
Полис ОМС или его копию можно бесплатно получить в поликлинике по месту жительства на основании одного из документов:
прописки (по паспорту),
свидетельства о регистрации,
вида на жительство (для иностранцев),
гарантийного письма, выданного московским городским фондом ОМС (МГФОМС) на основании ходатайства с места работы.
Куда обращаться с жалобами?
В отделы страховых фондов, выдавших полис. Телефоны указаны на полисе.
Управление организации качества медицинской помощи МГФОМС. 113152, Москва, Загородное ш., 18а. Телефон 952-93-21.
Департамент здравоохранения г. Москвы. 103006, Москва, Оружейный пер., 43. Телефон 251-83-00.
Виды медицинской помощи, оказываемой по программе ОМС Москвы:
Скорая и неотложная медицинская помощь, оказываемая городскими поликлиниками, реанимацией больницы им. Боткина и бригадой Гематологического центра.
Поликлиническая помощь, в т.ч. диагностика и лечение острых и хронических заболеваний, отравлений и травм, диспансерное наблюдение.
Стоматологическая помощь в полном объеме детям, подросткам, учащимся и студентам очных форм обучения, беременным женщинам и женщинам имеющим детей до 3 лет.
Лечебная стоматологическая помощь пенсионерам и инвалидам.
Профилактика инфекционных заболеваний.
Стационарная медицинская помощь (за исключением дорогостоящих видов медицинской помощи, которые утверждаются департаментом здравоохранения).
С полной программой ОМС можно познакомиться в администрации поликлиники.
Лечебные учреждения в системе ОМС Москвы:
Поликлиники и больницы городского подчинения;
Ведомственные учреждения Российской академии медицинских наук, МПС, Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения РФ;
Специализированные лечебные учреждения (противотуберкулезные, кожно-венерологические диспансеры);
Негосударственные организации, имеющие в своем составе медицинские учреждения, например, АО "Московский завод "Серп и Молот" (МСЧ № 21) и т.д.
Список может меняться в зависимости от решения медицинских учреждений о вхождении в ОМС.
Телефоны справочно-информационной службы МГФОМС: 958-17-55 958-16-07 958-18-96
КТО ПЛАТИТ ЗА ЛЕЧЕНИЕ ?
Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС), финансовые средства которого формируются отчислениями вашей организацией (для работающих); для не работающих страхователями являются правительства республик, местная администрация.
ВНИМАНИЕ!
Министерство обороны, МВД и ФСБ отчислений в ФОМС не производят, поэтому сотрудники этих структур пока не могут пользоваться ОМС. Они лечатся в своих ведомствах.
|
